脊髓损伤疾病对于我们很多人来说都是比较有压力的,脊髓是支撑我们人体正常运转的主要支柱,因此非常重要,下面我们一起看看关于脊髓损伤的护理知识。
1.一般护理:
急性期应卧床休息。病人一般营养状况差,食欲减退,需供给高蛋白、多维生素及高热量饮食,以增强机体抵抗力,病变水平以下感觉障碍,注意保暖,防止烫伤。
2.病情观察:
急性期病情不稳,需严密观察呼吸变化,若出现呼吸困难、心率加快、记热、紫绀及吞咽困难等症状,是上升性脊髓炎的表现,应立即给予吸氧,行气管插管或气管切开,使用人工呼吸机辅助呼吸,积极抢救。
3.症状护理:
周围神经损伤及长期卧床造成肠蠕动减慢,出现腹胀和便秘,影响食欲,应解除腹胀,减轻痛苦,可进行腹部按摩或肛管排气,多饮水、多吃粗纤维食物、水果、蔬菜,防止便秘。可用泻药、开塞露、肥皂水灌肠等方法协助排便。粪便干结,可带橡皮手套掏出。有尿潴留时应置导尿管,定时放尿,应注意预防泌尿系感染。
另外如果已经发生脊髓损伤要注意预防并发症。
肺部感染
病人长期卧床,抵抗力降低,需注意保暖,避免受凉,预防感冒。由于呼吸肌群功能低下,咳嗽无力,应协助病人翻身拍背,吸痰。痰粘稠不易吸时,可做雾化吸入,稀释痰液利于排出,痰多且深不能吸出时,应行气管切开。
褥疮
病人的脊髓受损水平而以下支配部位感觉障碍,瘫痪卧床,局部受压,血液循环差,皮肤营养障碍,加之尿便失禁刺激皮肤而破溃形成褥疮。褥疮感染严重者可致败血症而死亡,故应积极预防。应做到病人的床垫软,床单平整,每日清洁皮肤,保持皮肤清洁干燥。每2-3小时翻身一次,翻身时动作要轻稳,不可拖拉病人,以防损伤皮肤。如发现皮肤有变色、破损,应避免再受压直到愈合。同时注意加强营养,增强身体抵抗力。
泌尿系感染
病人排尿障碍,出现尿潴留或尿失禁。尿潴留时需用导尿管排尿。在进行导尿及膀胱冲洗技术操作时,应严格无菌操作。置留导尿管的男病人应每日清洗尿道口,女病人应每日冲洗会阴,保持会阴部清洁,防止逆行感染。尿失禁的病人,需及时更换内裤,使病人清洁舒适,减少感染机会。