尖锐湿疣的反复发作和顽固难治是当今皮肤性病科的难题之一。采用激光手术是目前尖锐湿疣治疗的最常用最有效手段之一,但激光治疗后患者的创面护理和定期随访也十分重要。术后患者的注意事项有以下几方面:
1、术后戒烟禁酒及控制辛辣刺激性的饮食,尽量卧床休息,避免劳累,加强营养,多吃一些高蛋白质和高维生素类食物。
2、术后每日用呋喃西林溶液或中药煎液来清洗,必要时可以使用湿的面巾纸,保持局部创面的清洁干燥。
3、治疗期间应禁止性生活,以防局部创面感染,同时也避免病毒扩散传染。术后3月未见皮损复发,可以进行正常性生活,但应该使用阴茎套。
4、养成良好的卫生习惯,不仅“饭前便后洗手”还要“便前睡前洗手”,勤换内衣内裤,患者的内衣、内裤、毛巾、浴盆、座便器等需单独使用,认真消毒,以防传染。
5、一般术后1-2周必须复诊,尤其是对于包皮、龟头、肛周、尿道口的手术,可根据创面愈合情况,具体给予下一步的治疗措施。
6、对于肛管或肛周的尖锐湿疣,激光术后更应保持大便通畅,便后清洗创面,以免感染;男性尿道口的尖锐湿疣,激光术后应多饮水多排尿,以防尿道口粘连或狭窄;包皮内板的尖锐湿疣,激光术后应翻下包皮,多用呋喃西林溶液冷湿敷,以防局部水肿或发生嵌顿。也可配合光疗或光动力方法,促进伤口愈合防止复发。
7、尖锐湿疣激光术后2~3个月未见复发,即为临床治愈。
8、性伴侣应同时接受检查治疗,防止再感染。
9、男性患者术前需进行其他有关性病的化验检查,包括梅毒、艾滋病、乙肝病毒等,若发现异常可及时处理。而女性患者术前应进行必要的妇科体检,发现念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等,也可及时治疗。
10、对于反复发作的尖锐湿疣,必要时可以考虑进行包皮环切术或者先行治疗肛痔。