酒精肝患者的日常护理除了要做好定期追踪检查、配合医师进行必要的治疗之外还要注意其他方面的护理工作。酒精肝对于身体有非常大的伤害,所以一定要注意拒绝喝酒。日常合理的饮食、充足的休息、戒酒等科学的保养有助于病情的好转。
1、心理护理
患者应了解酒精性脂肪肝的症状、预后及危害,从而认识到戒酒的必要性。同时患者应建立对酒精性脂肪肝的科学认识,克服侥幸心理,纠正不良饮食习惯,树立战胜疾病的信心。
2、饮食注意
治疗酒精性脂肪肝的最佳选择为戒酒,一般在患者戒酒后,脂肪肝会逐渐消失,禁酒4~6个月后,酒精性脂肪肝会停止发展,但应避免戒断综合征(戒断综合征【译】:指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征,临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。)的出现。与此同时,患者还应在日常生活中注重饮食,调整饮食结构,以清淡、富含营养的饮食为主,减少食用动物脂肪、黄油、动物内脏等,可选择食用牛奶、鱼类、鸡蛋、豆制品等等;蔬菜应选择富含维生素及粗纤维的新鲜蔬菜,如芹菜、白菜、胡萝卜等等;水果宜选择含钾及维生素较为丰富的种类,如香蕉、苹果等等。
3、运动指导
长期坚持有氧运动,可消耗体能,促进脂肪代谢,有助于控制体重,减少脂肪的堆积;对于已出现脂肪肝的患者,适当运动有利于肝功能的恢复。
4、要禁酒
饮酒可使酒精肝患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快酒精肝的进程,有促发肝癌的危险。酒精肝患者护理首先必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石。总之,酒精肝患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
5、注意患者情绪的变化
情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。情绪稳定,保持乐观对预防酒精肝很大的帮助。怒伤肝,此为第一大忌。酒精肝患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(酒精肝);气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
6、注意静养
肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即酒精肝时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。
温馨提示:酒精肝患者要特别注意日常饮食,少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,日常饮食要以清淡的饮食为主,多吃新鲜水果和蔬菜,增加VC含量;注意多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等菌类食品,能够提高人体免疫力,切忌吸烟、饮酒。
【参考文献:《肝病病人最关心的260个问题》《肝病手册》】