肾病对于患者来说就像一颗定时炸弹,我们对此会比较担忧,很多患者由于疾病恶化会有生命危险,下面我们一起看看关于肾病患者的饮食护理方法。
1.肾脏病患者的饮食
1 急慢性肾炎的饮食
(1)轻型患者在发病初期饮食宜清淡。食盐量要稍加控制,乳、肉、禽蛋等食物及蛋白质摄入不宜过多,宜多吃新鲜蔬菜、水果。待病情恢复后再增加蛋白质的进食量。
(2)中、重度患者有明显水肿、高血压、尿少及血尿素氮升高时要减少蛋白质的摄入。每日进食蛋白质20~40g为宜,同时严格限制摄盐每天<2g(或酱油10ml),液体摄入也要适当限制,每日进水量包括饮料、菜汤、稀粥等不超过前一日尿量。
(3)血钾偏高的患者禁食榨菜、蘑菇、紫菜、鲜橘汁、咖啡、浓茶、人参精、鸡精等含钾高的食物。
(4)补充足够的热量。巧克力、糖类、高脂类食物可随意食用。同时注意补充维生素。
2 慢性肾病的饮食
(1)慢性肾衰竭患者如有水肿、高血压均应低盐饮食。水肿较重、尿少者更应限制水及高钾的食品。高钾食物以滚水烫过,去掉汤汁后油炒可减少钾的摄入量。水的每日摄入量为24h的尿量加50ml,这其中包括汤、饭、菜中所含的水分。
(2)慢性肾衰竭患者血肌酐在150μmol/L,就应限制膳食中蛋白质的摄入量(每日0.6g/kg),在总量范围内尽量提高优质蛋白的比例。在日常饮食中鸡蛋、奶、鱼肉、瘦肉含优质蛋白质较多,人体利用率高,可用于维持患者的营养。谷类、植物蛋白与机体的氨基酸相差太大应尽量少吃。
(3)在控制蛋白摄入的同时又要保证必需的热量及机体的正氮平衡。为防止低蛋白饮食引起人体的营养不良,应适量补充热量高的食品。如白糖、多维葡萄糖、冰糖、水果糖等,玉米粉、藕粉、麦淀粉、山芋粉、山药、红薯均可食用。
(4)肾衰竭患者常有血钙低、血磷高,易导致皮肤瘙痒及骨病变。所以应补充钙剂。同时避免饮用碳酸饮料或食用动物内脏、干豆类高磷食品。因为大多数磷酸盐存在于高蛋白饮食中,所以低蛋白饮食即低磷饮食。
2.肾脏病患者的护理
1 水肿
(1)体液过多。与水钠潴留、血浆清蛋白下降等因素有关。目标:水肿减轻或完全消退。措施:
①限制水、钠的摄入;
②严格记录24h出入量;
③严密观察生命体征的变化,尤其是血压变化的情况;
④遵医嘱使用利尿剂,注意观察药物的疗效;
⑤告知患者及家属水肿出现的原因,如何观察水肿的变化,如何保护水肿部位的皮肤等。