一、主要护理问题
1.疼痛与心肌缺血有关。
2.活动无耐力与心绞痛的发作影响活动有关。
3.脉律不整冠心病心肌缺血和心肌病变所致心律不齐有关。
4.水肿、呼吸困难与冠心病晚期心力衰竭有关。
二、护理措施
1.心绞痛发作时要绝对卧床休息，严密监护，应保持环境安静。
2.了解病人心理状态，消除不良情绪，避免各种诱因，加强生活护理。
3.心绞痛发作时立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现。对此药物敏感者易发生直立性低血压。
4.给低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡饮食，少量多餐，不宜过饱，禁烟酒。
5.室温不宜过冷过热，因冷与热会增加心脏负担，心绞痛易发作。
6.给予氧气吸入，3-4升/分。
7.严密观察下列各项
(1)心率、心律，疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。
(2)夜间应加强巡视，因心绞痛常在夜间及清晨发作。
(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重，若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解，应及时通知医生。
8.疼痛稳定后，可做适当的体力活动。
