随着本中心做完骨髓移植正式出仓的白血病患者越来越多,骨髓移植后的护理工作也越来越受到很多患者的注意,那在这里就详细的跟大家介绍下异基因骨髓移植后需要注意什么?
1、详细记录出入量,每日测体温、脉搏、血压各4次,并观察患者呕吐物及大小便色、质、量的改变,及时发现问题,及时处理
2、注意观察病人有无干咳、突发性呼吸困难、发绀等间质性肺炎表现。及时给予吸氧,按时监测血氧饱和度。
3、观察皮肤有无皮疹、皮肤巩膜黄染、厌食、右上腹痛、腹泻、肝大、腹水等肝功损坏、肝静脉闭塞综合症的表现,平均发生时间为移植后15 d.及时应用凯时、前列腺素E1等预防治疗。必要时每日监测体重、腹围,并详细记录。
4、病人有无转移植物抗宿主病(GVHD)如出现腹泻、皮炎、黄疸、肝大、发热、体重下降等异常症状。一般10d以内发生的为超急性GVHD,100d以内发生的为急性GVHD,100d以后发生的为慢性GVHD及时报告医师,给予对症处理,同时加强皮肤护理。
5、放射治疗可能引起白质脑病,注意观察精神、吞咽等指征的变化。
此外还要注意患者心理的护理
接受移植治疗的病人易产生神秘感和恐惧感,同时害怕在层流室内时间太长不能与亲人相聚而产生孤独和寂寞;加之担心住入LAFR后,机器躁音、饮食受限、无菌条件的要求及插管后的限制,使患者一时难以适应LAFR的环境。护理人员应主动热情的为病人介绍LAFR的环境与设施,特别是做好入仓前的宣教。利用移植后长期存活的患者现身说法,鼓励患者战胜病痛,对患者胜似亲人,给患者坚实的依靠和信心,消除病人孤独与寂寞感。
通过以上的介绍相信很多人对异基因骨髓移植后需要注意什么都有了详细的了解了,希望对大家了解白血病有所帮助。