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室间隔缺损合并肺动脉高压护理须知

  健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些健康知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。

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  mansion88 app 指出,一般室缺按先心病常规术前后护理。这儿主要讨论肺高压的护理。术前因这类病儿多汗,常感冒和患肺炎,故予以多饮水、勤换洗衣服,减少人口流动。预防感冒,有心衰者应定期服地高辛,注意观察副作用。术后护理主要是呼吸道管理:

  1.气管插管病人予以合适用的呼吸机

  当肺动脉压力与体动脉压力(收缩压)之比大于0.30时,可以适当增加氧浓度,比原来使用的提高10%,增加 呼吸机的呼吸频率、增加潮气量及适当使用呼气末正压(PEEP),使血气分析的PaCO2偏低;4.67kPa(35mmHg)左右。根据经验,可以较显 著的降低肺动脉压力。

  2.mansion88 app 提

  保持呼吸道的通畅,经常为病儿翻身拍背,进行肺部物理疗法。合适的湿热气道雾化,及时的气道内吸痰。吸痰前后必须用高浓度氧供5~10次,吸痰时需注意肺动脉压上升情况。明显上升,接近体动脉压力时,需立即停止吸引,用皮囊加压使其过渡通气,使肺动脉迅速下降。

  3.静脉内持续采用酚妥拉明每次0.5~5ug/kg

  以降低小动脉的压力。

  4.使病人保持镇静

  可用吗啡0.1mg/kg静脉椎注,胃管内给10%水合氯醛镇静,1ml/岁。

  5.经常做血气分析

  以了解呼吸机合适程度和病人的肺部情况。

  6.详细记录肺动脉压力

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  伴有肺高压病人在拔除肺动脉压力管时尤要仔细观察出血情况,确保胸引流管的通畅(由于肺高压的病人术后肺动脉压力还是高于正常压力,因而极易在拔除肺动脉压力管后出血,此时如胸引流管不通畅,则易引起心包填塞)。

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