肾气不固，是肾气虚固摄无权所表现的证候。多因年高肾气亏虚，或年幼肾气未充，或房事过度，或久病伤肾所致。肾气亏虚则机能活动减退，气血不能上充于耳，听力逐渐减退;骨骼失肾气之温养，所以腰膝酸软。肾与膀胱相表里，肾气虚膀胱失约，以致小便次数频繁，量多而清长，甚则小便失禁，排尿无力，尿液不能全部排出，使尿后余沥不尽。
若肾气未充，脑髓不足，元神不能自主，故致小儿遗尿。夜间阴气盛，阳气衰，故肾气不足者见夜尿频多。肾气不足，则精关失固，常见带下量多而清稀;任脉失养，胎元不固，容易造成流产，舌淡白，脉沉弱，是肾气虚弱之象。
一、肾气不固的发病原因
本证多因先天禀赋不足，年幼肾气未充;老年体弱，肾气衰退;早婚、房劳过度，损伤肾气;久病劳损，耗伤肾气，以致精关、膀胱、经带、胎气不固所致。腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚;头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑;舌淡胖苔白，脉沉弱;男性易阳痿早泄，妇女易宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。
二、肾气不固引起的并发症
小便频数而清，夜间尤甚，或尿后余沥不尽，或遗尿，或小便失禁。男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽，或带下清稀而多，或胎动易沿。头晕耳鸣;舌淡苔白，脉沉细无力。其实包括了现代医学中部份泌尿、生殖、内分泌及脑神经系统功能。因此，民间常说的“肾亏”，或者更正确的说应是‘肾气亏损’，不应只局限在性功能上，其他诸如骨质疏松、发育迟缓、小儿智力不足、月经量偏少、经期不规则、排卵期基础体温上升不多、更年期障碍、性欲减退、不孕、习惯性流产、记忆力减退、腰膝酸软、多尿频尿、盗汗、头晕目眩、耳鸣、四肢冰冷等，也都属中医所说“肾气虚损”的范畴。
一般来说，功能作用的不足，也会导致基础物质的减少，阴阳两者可以互相转化。肾功能的减退，男女皆有，并不独厚于男性，只是男性受到以讹传讹的错误观念，或是与身俱来的自然压力，所导致的肾亏症多一些。女性的肾气虚症候有很多，例如头发早白、头昏目眩、耳鸣、眼花、盗汗、不眠、筋骨萎弱、腰膝酸软、同房次日晨起腰痛如折、或是僵硬等等。