早泄的一般性疗法是什么?早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄,但这些都未被普遍接受。因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外,射精潜伏期时间的长短也有个体差异,一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟发生射精,即为正常。
引起早泄心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房室等。凡此种种,皆可导致早泄,甚至出现连锁反应,影响勃起能力。
采用避孕套:
进行性交,可以降低男方性兴奋时龟头的敏感性并能延长性交时间,避免发生早泄。
心理治疗:
需要夫妇双方协作,夫妇应该能相互理解,早泄是较普遍的问题,只有双方配合治疗,效果是显著的。要懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除病人的焦虑心理,建立信心是治疗的先决条件。
行为方法指导:
教育病人注意体验性高潮前感觉,在尚未形成不能控制的射精发生之前,降低或停止阴茎抽动,使性感降低。
具体做法为女方用手刺激男方阴茎,在接近性感降低。采用高潮前停止刺激,待阴茎萎软后再重新刺激,反复多次。或在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸。或用拇指和示指挤压龟头使兴奋性降低,使勃起硬度减少10%-25%。
长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复几次,逐渐提高刺激阈,达到较满意地人为控制后再射精。