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原发性硬化性胆管炎治疗困难吗

  原发性硬化性胆管炎是自身免疫性肝病的一种,其发病率不是很高,导致了人们平时对原发性硬化性胆管炎的疏于防范,外加上人们对其了解很少,让原发性硬化性胆管炎有了可趁之机,威胁人们的健康。

  原发性硬化性胆管炎治疗困难吗?

  一、原发性硬化性胆管炎中医治疗常用药物

  1、健脾扶正

  党参、白术、当归、枸杞子、沙参、麦冬、石斛、神曲、鸡内金等。

  2、理气开郁

  柴胡、元胡、木香、厚朴、枳实、莱菔子、青皮、杭芍等。

  3、清热利湿

  茵陈、金钱草、红藤、龙胆草、丹皮、黄芩、芒硝等。

  4、活血化瘀

  赤芍、桃仁、红花、丹参、蒲黄、五灵脂、山甲、皂刺、三棱、莪术、大黄等。

  二、原发性硬化性胆管炎西医治疗常用药物

  1、抗生素

  当病人出现胆管炎,腹痛、发热等情况时,应加用抗生素治疗,但多不主张长期使用。推荐阅读:夏季肝病患者的养生保健常识

  2、利胆药

  考来烯胺(消胆胺,Cholestyramine)具有胆盐结合作用,能缓解病人的皮肤瘙痒,但不能改变其病理过程。也有报告服用熊去氧胆酸,以抑制胆固醇的生物合成,且与卵磷脂结合形成一种混合晶体,使过饱和的胆固醇可溶性增加,改善胆汁的流动性。

  3、抗纤维化药物

  秋水仙碱具有抗纤维发生、抑制胶原合成的作用,对肝硬化有较好疗效,故有人试用于治疗原发性硬化性胆管炎。但病例尚少,难以作出结论。

  4、免疫抑制药

  皮质激素已被广泛用于原发性硬化性胆管炎的治疗,如泼尼松(强的松)40~60mg/d,连服数周至数月后疗效明显。皮质激素不仅能抑制炎症反应,减轻胆管壁纤维化,而且具有直接利胆、减轻黄疸的作用。有人报告低剂量甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)治疗原发性硬化性胆管炎有效。Mayo 临床中心对新一代免疫抑制药(环胞素A)的研究也取得了进展。

  5、青霉胺

  因促进尿铜的排泄而起治疗作用(有研究发现原发性硬化性胆管炎的病人肝内铜水平增高),但其确切疗效仍有待进一步证实。

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