自身免疫性肝病可以分为自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎，是按照靶细胞攻击的部位分类。自身免疫性肝炎是由于自身抗体攻击肝细胞(主要是攻击胆管上皮细胞)引起的胆管硬化炎症。
主持人：那么顾名思义，自身免疫性肝病是一种自身免疫性疾病，就是自己的免疫系统对自身细胞产生了攻击行为，可以这样理解吗?
李院长：恩，可以这样理解，就是说在环境因素或者自身条件改变以后，自身的免疫系统开始出现紊乱，自身抗体开始攻击自身抗原。
支持人：自身免疫性肝病有几种类型，这几种类型是按照什么来进行分类的
李院长：自身免疫性肝病可以分为自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎。这是按照靶细胞攻击的部位来分的，自身免疫性肝炎是由于自身抗体攻击了肝细胞，主要是攻击胆管上皮细胞引起的胆管硬化炎症。近几年由于了解的更加深入，除了上述三种外，还有自身免疫性门静脉炎、重叠综合征。所谓重叠综合症是指既有自身免疫性肝细胞炎，又有原发性硬化性胆管炎或原发性胆汁性肝硬化重叠出现的情况。
支持人：那么，这种疾病主要进攻的人群是哪一个年龄阶段
李院长：年龄阶段是要视情况而定。自身免疫性肝病是女性多于男性，各个年龄阶段都有;原发性胆汁性肝硬化主要是女性，男女比例是1：10，尤其以绝经后妇女为主，可能与雌激素水平降低有关;而自身免疫性门静脉炎患者，年龄和性别差别都不是很大。
支持人：不同种族的人群患上自身免疫性肝病的可能性是等同的吗
李院长：10-20年前统计的资料显示，自身免疫性肝病主要见于白种人;然而，近几年的数据和文章来看，其实各个种族和人群都是差不多，只是我们以前对这个疾病的认知度和检测手段不够，所以我们认为黄种人患自身免疫性肝病的情况比较少。鉴于近几年的数据开看，各个种族患该病的几率几乎是均等的。
支持人：自身免疫性肝病有什么样的症状
李院长：自身免疫性肝炎与其他肝炎症状类似，会有乏力、纳差、闷胀不适等;原发性胆汁性肝硬化，因为它主要是攻击胆管上皮和胆管，所以症状包括黄疸、皮肤瘙痒、淤胆等，不一而论。
支持人：对于自身免疫性肝病，在临床上都有哪些诊断方法
李院长：免疫血清学检查：大多数患者有高丙种球蛋白血症，血清IgG水平明显升高，多种自身抗体阳性为本病特征：抗核抗体阳性，见于60%~80%的病人，滴度一般低于1160;抗平滑肌抗体阳性，约占30%的病例，且为高滴度;抗线粒体抗体阳性，约占30%病例，一般为低或中等滴度;%抗肝细胞膜抗体阳性，对诊断本病有相对特异性，但亦可见于其他肝病。
超声检查
超声检查是最常用于检查自身免疫性肝炎的影像学方法。其优点是对机体无明显损伤作用，费用相对便宜，可动态观察肝脏的变化。彩色多普勒超声检查的清晰度比B超检查好。自身免疫性肝炎发生肝纤维化时，肝呈弥漫性病变，肝包膜变得不光滑，肝内血管显示不清晰，肝体积缩小，肝右叶斜径小于110mm，门静脉压升高，肝门静脉内径等于或大于13mm,脾充血性肿大。胆道系统也常受累，胆囊壁可增厚、模糊，回声增强，胆囊腔内可见息肉或结石。
提醒大家
自身免疫性肝病作为一种发病机理不明的疾病与许多疾病有关联，且由于最初的临床症状与病毒性肝炎症状相似，临床上诊断比较困难。因此，准确及时地监测出自身免疫性肝病的特异性自身抗体无疑对诊断以及进一步治疗具有重要意义。
主持人：以上就是今天mansion88 app 访谈的全部内容了，非常感谢李院长精彩讲述，我们也衷心祝愿所有患者都能够早日脱离病魔的桎梏，恢复健康!