急性支气管炎是常见病,如不能及时有效治疗,在小儿可能引起支气管肺炎,在老年人则可转为慢性支气管炎。本文主要针对急性支气管炎的治疗方法进行阐述。希望能对患者有所帮助。
一般治疗
多休息、多饮水,避免劳累。戒烟戒酒,不吃辛辣食物。
对症治疗
咳嗽、无痰或少痰的患者,可用右美沙芬、喷托维林镇咳。咳嗽、有痰而不容易咳出的话,可选用盐酸氨溴索、溴乙新(必嗽平)、桃金娘油化痰,也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂,也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药,比如氨茶碱、β2受体激动剂(万托林等)、胆碱能阻滞剂等。发热时可用解热镇痛药对症处理,常用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。
抗生素治疗
仅在有细菌感染证据时使用,若没有证据感染,则不要轻易用抗生素,否则容易造成抗生素滥用,造成耐药菌的出现。
一般咳嗽10天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大。可首选大环内酯类或青霉素类药物,也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制中心推荐服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或红霉素14天。多数患者口服抗生素即可,症状较重者可经肌肉注射或静脉滴注给药,少数患者经用药后效果不佳,可根据病原体培养结果指导用药。