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乳腺导管扩张的病因及症状

  乳腺导管扩张的病因及症状

  发病机制

  乳腺导管扩张症的发病机制在学界尚有争议,一般来说有以下几种看法。

  1、导管排泄障碍

  (1)如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生、炎症、损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管排泄不畅,常是溢乳期发展到肿块期的主因。

  (2)导管内分泌物积聚,引起导管扩张。

  (3)部分中、老年妇女,由于卵巢功能减退,乳腺导管呈退行性变,管壁松弛,肌上皮细胞收缩力减退,导致导管内分泌物积聚而管腔扩张引起本病。

  2、异常激素刺激

  异常的性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌,导管明显扩张。

  乳腺导管扩张的病因及症状

  一般来说,单有阻塞存在而无异常激素刺激促使上皮分泌,不致发生导管扩张。

  3、感染

  可能与厌氧菌感染或乳晕部感染有关。

  临床表现

  本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女,常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头溢液有时为本病的首发症状,且为惟一体征。

  多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管,也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性,时有时无。

  以上临床表现不是所有病人都按其发展规律而出现,即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现,可能是先出现乳晕下肿块,也可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。

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