随着肿瘤的发病率逐年上升,大网膜肿瘤就是其中一种,大网膜肿瘤疾病不仅治愈困难,而且如果在治疗的过程中处理不好的话,将会导致严重的并发症,使患者遭受更严重的危害。因此,一旦发现患有大网膜肿瘤应尽早去医院治疗。
大网膜肿瘤的治疗
大网膜肿瘤的治疗手段主要为手术切除,原发性恶性肿瘤具有高度浸润性,常需切除全部大网膜及邻近器官;放疗、化疗的作用尚不明了。转移性肿瘤作网膜切除可控制腹水。
原发性肿瘤应手术切除,继发性肿瘤需连同原发病灶一起切除,但往往为晚期广泛转移。较局限者可姑息切除,辅以化疗或/和免疫疗法以及放疗等综合治疗。
如系良性肿瘤可做网膜包括肿瘤的部分切除,手术并不困难。良性肿瘤可达到治愈性的切除,罕有复发的报道。如系原发于网膜的恶性肿瘤,则应行网膜全切除,如系转移性恶性肿瘤,则应尽可能切除原发病变及转移病变。但对于大网膜原发恶性瘤和转移癌手术切除,则往往是姑息性的,预后极差。但切除后可减少腹内肿瘤的负荷,防止腹水的产生,术后应辅以放疗或化疗。近年来主张腹腔内化疗和动脉插管行腹腔动脉化疗或加栓塞术。对大网膜转移癌化学疗法最根本的乃是针对其原发癌灶,其疗效与原发癌的化疗效果一致。
大网膜肿瘤的预后
网膜良性肿瘤术后多可长期存活,5年生存率可达75%。手术切除肿瘤及大网膜,良性肿瘤者预后良好,无术后复发报道。恶性肿瘤者生存期平均半年。网膜恶性淋巴瘤实施放疗及化疗,预后较好。
大网膜肿瘤的分类
大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤两类,但如按肿瘤的性质分类,则一般可分为良性肿瘤与恶性肿瘤。
1、良性肿瘤:以平滑肌瘤,淋巴管瘤较多见,少见的良性肿瘤有畸胎瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤,间皮瘤,黏液瘤及炎性假瘤等,网膜囊肿多属良性病变,其来源多数是先天性的淋巴管呈囊状扩张所致,少数是因淋巴管阻塞后导致局部扩张,囊肿形成。
2、恶性肿瘤:原发于网膜的恶性肿瘤较罕见,且多数为肉瘤,如平滑肌肉瘤,脂肪肉瘤,其他还有恶性淋巴瘤及恶性血管内皮瘤等,而更多见的是转移至网膜的恶性肿瘤,如胃癌,肝癌,卵巢癌,结肠癌等腹腔内恶性肿瘤均可向网膜转移,转移的方式可经血液,淋巴循环或癌细胞脱落后在网膜种植,或者是癌肿直接浸润,蔓延的结果。