主持人:谈到结直肠癌的治疗,首先请沈教授给我们的网友介绍一下,结直肠癌现在的治疗方法有几种,各自适合于哪些患者?
沈琳:现在结直肠癌的治疗,从大的框架来讲是三个方面,实际上跟传统的治疗没有什么区别。
第一,手术治疗,目前为止手术治疗仍然是结直肠癌唯一的根治手段,就是说要根除这种疾病还是要通过手术治疗,所以手术治疗是最主要的手段。
第二,单纯的手术治疗对一些病人,特别是中晚期的病人还不足以达到完全的根治,有一些病人必须要辅助性的增加化疗。化疗就是我们一般说的药物治疗,药物治疗包括传统的化疗药物,还有一些新型的靶向治疗。
第三个就是放射治疗,放射治疗主要是对一些直肠癌的患者,可以用于局部的放射治疗。
手术治疗适用于局部的病变能够切除的和需要切除的病人。早中期的病人是以手术为主的综合治疗,而实际对晚期病人,主要还是以药物治疗为主的综合治疗,所以说不同阶段的疾病治疗是不一样的,但是对于有的结直肠癌病人即便出现转移可能原发灶也需要切除。
我们国家大60%到70%以上的病人都是中晚期的,真正早期发现率是非常低的,所以通过手术治疗以后,可能还需要再进行辅助化疗或者辅助的药物治疗,有些直肠癌的病人术前就需要进行放化疗。