抑郁症首先采用心理支持治疗、行为治疗和认知治疗等,在不得已的情况下,才配合抗抑郁药物治疗。抗抑郁药是一类治疗抑郁性心理障碍的药物,有些药物对强迫、惊恐及焦虑也有治疗作用。抗抑郁药有以下类型:
1. 三环类抗抑郁药:这类药物适合于各类型的抑郁发作、心境恶略、各种神经症办法的抑郁情绪、其他精神疾病伴发的抑郁情绪、躯体疾病办法哦抑郁情绪等。临床常用的有啊米踢林、多虑平、安拿芬尼、米帕明(米帕明【译】:米帕明是一种抗抑郁药,临床用于各种类型的抑郁症,对内源性抑郁症、反应性抑郁症疗效好,对更年期抑郁症、神经官能症的抑郁症及强迫症也有效)。
2. 选择性5-羥色胺再摄取抑制剂:这类药物属于新兴抗抑郁药,具有毒副作用小,服用简便等特点。为当今很多发达国家治疗抑郁的一线用药。代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。
3. 四环类抗抑郁药(1) 米安舍林(脱尔顿):它属于镇静性抗抑郁剂,适用于各种抑郁状态。(2) 马普替林(麦普替林):为选择性抑制NE的再摄取。适合年轻及老年抑郁症。
4. 其它递质机制的新型抗抑郁药(1) 曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁药,对严重抑郁效果相差。对抗焦虑、失眠的轻中度抑郁是最佳适应症。(2) 完拉法新(博乐欣):适用于各种抑郁状态,起效快,无特殊禁忌症,但肝肾病人慎用。(3) 米氮平(瑞美隆):本药的耐受性好,副作用少,是一种新型抗抑郁剂。(4) 吗氯贝胺: 它可以治疗各种类型的抑,对焦虑抑郁混合状态效果也较好。
以上的抗抑郁药对中枢神经有一定的亲和力,能不同程度的改善抑郁病人的认知、情感和行为。
【本文由杨桂花供稿】