抑郁症是一种精神疾病,引起抑郁症的原因有很多,主要症状是兴趣低落、思维迟缓、意志活动减退等变现,导致自杀或者消极的情绪。所以如何治疗抑郁症是我们关注的问题。
抑郁症的药物治疗
(1)目前一线的抗抑郁剂主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”。
(2)5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物,如文拉法辛、度洛西汀,此类疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。
(3)去甲肾上腺和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响。
(4)三环类及四环类抗抑郁药,如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、马普替林等。
(5)单胺氧化酶抑制剂,代表药物如吗氯贝胺。
(6)其他抗抑郁药,如安非他酮,为去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。
(7)对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
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抑郁症的心理治疗
(1)抑郁症的心理疗法之人际关系治疗:侧重于解决促成抑郁症的有问题的人际关系和社会关系。通过学习如何更有效地与他人交往,抑郁症患者能够减少日常生活中的冲突,获得家人和朋友的支持。
(2)认知行为治疗:帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为,并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景,抑郁症的心理疗法之认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。
(3)心理动力学治疗:帮助一个人自我反省,揭示和了解可导致抑郁症的情绪冲突。因为在童年期没有解决的冲突可能是导致抑郁症的原因,所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间。这是抑郁症的心理疗法之一。