妊娠合并急慢性肝炎是指携有肝炎妊娠或妊娠期间有肝炎病毒的感染发病。妊娠合并急慢性肝炎的发病率约为0.025%~0.08%,而妊娠晚期的发病率较高。严重影响了母婴的健康。
1、妊娠剧吐
少数孕妇的妊娠反应,呕吐,反复发作,不吃,和代谢、水和电解质平衡紊乱,称为妊娠剧吐。妊娠剧吐孕妇和胎儿会带来不好的影响。继续妊娠剧吐病人由于缺乏蛋白质和糖,把体重明显下降,热是不够的,人体将脂肪,脂肪氧化不完全,并出现酮症酸代谢物。由于水,电解质代谢障碍性疾病,也可出现碱或酸中毒。妊娠剧吐,可出现严重的肝功能损害,血胆红素及转氨酶升高;严重脱水可引起肾损害,血尿素氮和肌酐,尿蛋白、管型;病情继续发展,患者可以混淆,恍惚中,生命。
由于孕妇营养与胎儿是X世代的发展障碍,严重的影响,但由于维生素和微量元素的缺乏导致胎儿畸形,胎儿发育缓慢,停滞,甚至死亡。妊娠呕吐的患者应该调整你的日常饮食生活的很好,比如少吃多餐,选择那些富含蛋白质和维生素的食物,避免吃太多油腻的食物,必要时辅以适当的药物治疗,以免有妊娠剧吐。妊娠剧吐病人应积极治疗,主如果包括病人的心理状态的调整,注意多休息,适当的使用一些镇静和抗恶心药物,纠正脱水及电解质紊乱,等。此外,如果在妊娠剧吐病人情况的治疗没有改善,病变继续发展,甚至导致肝、肾功能损害,应考虑终止妊娠。
2、先兆子痫
15%先兆子痫孕妇的肝脏损伤较重,大多是在床上的症状,血压与肝损害在重度子痫前期患者例数明显上升,约15% ~ 20%的死亡是由于肝损伤。超过70%的患者在肝损伤的组织学证据的尸检死于子痫。子痫前期合并肝损害发生在妊娠晚期出世。如自然分娩和剖宫产血部分损失的因素,在原有的基础上使子痫前期合并肝功能损害的患者可加重肝损伤。分娩后,因此,超过一个短期的肝损伤患者重过程,主要表现为黄疸,水肿,大量腹水和标志。
温馨提示:近年来国内外关于病毒性肝炎的研究进展,使该病对母婴的影响,如母婴垂直传播,母婴死亡和母乳喂养等得到了更多的关注。
【参考文献:《妊娠合并症》《妊娠合并内科疾病诊治》】