水肿是妊高征最早出现的症状,易被人们忽视
此阶段可持续数日至数周可逐渐发展或迅速恶化
水肿
是妊高征最早出现之症状开始时仅表现为体重增加(隐性水肿)以后逐渐发展为临床可见之水肿水肿多从踝部开始逐渐向上发展按其程度分为四级以“+”表示(+)小腿以下凹陷性水肿经休息后不消退;(++)水肿延及至大腿;(+++)水肿延及至外阴或腹部;(++++)全身水肿甚或有胸腹水。
轻度妊高征主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿
高血压
妊娠20周前血压不高妊娠20周后血压升高达17.3/12kpa(130 /90mmhg)以上或较基础血压升高4/2kpa(30/15mmhg。
蛋白尿
出现于血压升高之后无或微量。
中度妊高征的症状介于轻重度之间
中度妊高征的症状
血压进一步升高,但不超过21.3/14.7kpa(160/110mmhg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。
重度妊高征包括先兆子痫及子痫,先兆子痫的症状如下
先兆子痫
血压超过21.3/14.7kpa(160/110 mmhg),尿蛋白十~++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展,此时血压多在21.3/147 kpa (160/110 mmhg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。
重度妊高征包括先兆子痫及子痫,子痫的症状如下
子痫
在以上先兆子痫的基础上,抽搐发作或伴有昏迷,少数患者病情进展迅速,子痫前期症状可并不显著,而骤然发生抽搐,发生时间多在晚孕期及临产前,少数在产时,更少的还可在产后24小时内发生。