老年性阴道炎是无法自愈的。调整好身体增强抵抗力是会期待辅助作用的。但是致病菌依然存在还是会出现症状的。所以说一旦发现老年性阴道炎阴道炎，还是要及时积极治疗的。治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。
临床上诊断的阴道炎一般都需要治疗，比如滴虫性阴道炎要治疗，霉菌性阴道炎也是应该治的，老年性阴道炎就看情况，因为老年性阴道炎跟前面所说的情况不太一样，岁数大的妇女才有老年性阴道炎，因为绝经卵巢功能逐渐衰退最后卵巢功能完全衰退了，这样的话雌激素的分泌急剧减低，雌激素少了，雌激素对阴道上皮黏膜有好的作用，阴道上皮的黏膜厚层次多，相当于城墙特别厚，厚的城墙和薄的城墙肯定抵御能力不一样。阴道本身的自净作用防御功能大大降低，容易发生问题。所以好多老年妇女被这个问题困扰得还是很严重的，大多数人不需要来就诊，有人觉得外引不舒服很痛苦，症状明显的时候确实应该治，根本的原因是因为雌激素低引起的。可以用雌激素，但是用终身还是用一定的时间，要权衡利弊来判断。没有禁忌证的情况下，症状比较严重的时候可以局部用，这样症状很快缓解，过一段可能又会出现。
针对老年性阴道炎的发病原因，治疗应该从改善阴道环境，增加阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长两方面入手。
(1)改善阴道环境、增加阴道粘膜的抵抗力
可用1%的乳酸或0 5%的醋酸溶液冲洗阴道，并于冲洗后往阴道内塞入乙烯雌酚0.25～0.5毫克，每日1次，应用7～10天。也可以口服小量雌激素比如尼尔雌醇，每月服2.5～5毫克。炎症较重者，需应用雌激素制剂。雌激素可以局部绐药，也可以全身给药。己烯雌酚0.125-0.25mg，每晚放人阴道一次，7日为一疗程，或用0.5%己烯雌酚软膏涂布。全身用药可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2-4周1次，每次mg，维持2-3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，剂量小，作用时间长，对子宫内膜影响小，较安全。乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。
补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚，增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌，所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素，现在有一种更加科学安全的方式就是补充植物性的雌激素，植物性的雌激素存在于各种植物中，但是含量最多，应用最广泛的是从大豆中提取的，叫做“大豆异黄酮”，这种植物性雌激素最大的优点是没有副作用，可以长期服用，但是大豆异黄酮因为是植物性的，作用比较缓慢，需要坚持服用，一般推荐35岁以后的女性可以每年适当服用一定量的大豆异黄酮以补充雌激素，这样能有效预防各种更年期症状，对老年性阴道炎也有很好的预防改善作用。
(2)抑制细菌生长
可在阴道内放入抗生素粉剂或栓剂，隔日1次，应用5～7次。