阴道白斑现如今病因不明。多见于更年期妇女,可能与内分泌有关。白带多,不注意局部卫生等慢性刺激可为发病诱因。55%以上的女阴与女阴生殖道白斑有关。女阴白斑可表现为苔藓样综合征,原因不明,梅毒与此无关。病毒感染可能是原因之一。
一、西医治疗
1、普通药物治疗(外用膏药、激素、中药治疗)
药物治疗法是外阴白斑不严重的患者通常习惯采用的方法,这种治疗在短期有一定见效,但治标不治本,一旦停药就会反复发作,造成对药物的依赖,很难从根本上得到治疗。
2、手术切除术
手术切除疗法可以在短时间内阻止外阴癌病,但是据统计,术后复发率高达80%以上,并且术后造成创伤,性生活受到极大影响。因此,现今不主张手术切除治疗方法。
3、口服药物治疗
女性外阴白斑病多是因外阴周围营养道路的障碍,从而造成了外阴营养不良,因此口服药的作用有一定的局限性,药物一经入口就必须穿越重重迷宫,从胃-肠- 肠壁进入血液-肝脏-全身各处。药物必须抵抗消化液的浸蚀,或穿越膜障碍,或必须避开将药物研成无用碎片的醇素,所以药效所剩无几。并且如果长期口服药物,会加重了胃肠刺激,但是并不能治愈,因此不建议使用这种方法。
4、物理疗法(冷冻、电灼、激光治疗)
冷冻治疗是采用液氮或液态氧局部治疗,破坏局部的病变组织。患者治疗之后病变部位常发生水疱。这种治疗的近期疗效较好,但复发率相对高,患者还可能因冷过敏而引发休克。采用电灼治疗外阴白斑的方法,目前治疗病例数不多,且术后防治感染的要求较高。
二、中药治疗
中药治疗:主要为养血、活血、散瘀。
可用活血散加减。
1、组成
川芎、当归尾、赤芍、苏木、牡丹皮、枳壳、瓜蒌仁(去壳)、 桃仁(去皮、尖)各3克、槟榔2克、大黄(酒炒)6克。
2、用法
上药十味,清水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。药滓再煎再服,
另外,还可以在局部用蛇床子、白藓皮、苦参、艾叶等煎水熏洗。
三、预后
无法预测病程一些病例病损扩散迅速而广泛,另一些病损可保持几年不变。