强制性脊椎炎男女症状大不同

　　强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病范围，由于人们对该病的认识远远不及其他风湿疾病，因此很多患者能在发病初期就得到有效治疗，获得康复。特别是强直性脊柱炎女性患者，在发病后有一段无任何症状的缓解期，所以出现漏诊和误诊现象非常多。

　　强制性脊椎炎男女症状大不同

　　强直性脊柱炎(强直性脊柱炎【译】：以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，可造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。)被认为是一种很容易在男性朋友中发生的疾病，认为女性病人明显会少于男性。强直性脊柱炎的症状在男女之间的比例显示为10：1。然而，近年来国外报道显示女性病人并不比男性少，之所以会出现如此大差距，可能是由于女性强直性脊柱炎的症状较男性病人症状不够典型，且病情较轻，呈良性过程，以至造成女性病人大量漏诊和误诊所致。

　　强直性脊柱炎的症状在男女之间表现的差异为：大多数情况下，男性起病急、症状重、进展快，伴有发热、乏力、消瘦等全身症状，早期发病后有一段无任何症状的缓解期，但较短;女性患者相对症状较轻，缓解期有时达数年。女性强直性脊柱炎患者发病年龄男性比妇性早6岁。男性病人发病后平均3年可以确诊，而女性则多需要长达10年才确诊。

　　强直性脊柱炎女性患者在发病数年内不出现X线异常，女性骶髂关节解剖、性激素特点，使骶髂关节病变多停留在炎症阶段，少见强直。

　　强直性脊柱炎男性患者以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见。女性患者则以腕肘等外周关节肿痛多见，尤其膝关节发病率多于男性。

　　男性病人常累及脊柱，表现典型腰背痛而出现脊柱强直。而女性病人则常累及四肢关节，脊柱的累及比男性少，病变程度也较轻，发生脊柱强直也少，而四肢关节病变无论在发病初期，还是在发病的病程中都明显高于男性。

　　在病情进展中，男性患者腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见，致残率高。强直性脊柱炎女性较轻，较少整个脊柱受累，而耻骨联合受累比男性多。

　　由于强直性脊柱炎的病因尚无完全阐明，治疗方法不够全面，不能够完全控制病情的发展。如果不采取治疗方法，就会导致病情一直发现下去，最终发展为残疾。为了避免受到强直性脊柱炎的侵害，患者朋友们需要做到及早诊断、及早发现、及早治疗。

　　温馨提示

　　值得注意的是，有些病人在偶然的一次外伤、受凉或受潮、消化道或呼吸道感染之后，随即发病，此时应提醒广大医务工作者、患者以及家属注意，不能掉以轻心，如果当时不能确诊，也应密切观察，定期随访，以期早期诊断，及时治疗。

　　【参考文献：《强直性脊柱炎》《强直性脊柱炎防治指导》】