中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突起)和矩状突(尖锐突起)两种。
外伤造成的鼻中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭。中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
主要症状如下
(1)鼻塞
多呈持续性。一侧偏曲呈“C”形为单侧鼻塞,两侧偏曲呈“S”形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的症状。
鼻塞严重者,嗅觉减退。
(2)反射性头痛
如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。
鼻内滴用血管收缩剂或鼻黏膜表面麻醉后,头疼可减轻或消失。
(3)鼻分泌物增多
鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。
(4)邻近器官的症状
若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。
日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流,可发生耳鸣及听力减退。
(5)鼻衄
偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄,经常受气流及尘埃的刺激,则粘膜干燥、糜烂易发生鼻衄,但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。
(6)血管运动性鼻炎则症状加重