新生儿缺氧缺血性脑病的症状主要表现为意识改变利肌张力变化，严重者可件有脑下功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。
1.轻度
主要表现为兴奋品激惹，肢体颤抖、自发话动多，拥抱反射活跃或正常，肌张力正常，呼吸平稳，前囱平，一般不出现惊跃。上述症状一般于24h后逐渐减轻。脑电图正常，影像学不一定有阳性改变。
2.中度
表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力减低，肢体自发动作减少，拥抱、吸吮反射减弱，可出现惊颁。前囱张力正常或稍高，瞳孔缩小，对光反应迟钝。足月儿上胶肌张力减退较下肢重，表明病变累及矢状窦旁区;早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重，则是因脑室周围白质软化所致。症状在生后24。72h内明显，恶化者嗜睡程度加深甚至昏迷，反复抽搐。脑电图检查可见田痛样波或电压改变，影像检查常发现异常。
3.重度
以初生至72h症状最明显，常处于昏迷状态，肢体自发动作消失，四肢松软，拥抱、吸吮反射消失，频繁惊撅，反复呼吸暂停，前囱张力高，瞳孔不等大或放大，对光反应差，心率减慢。本型大多预后不良，死亡率高，幸存者每留有神经系统后遗症，脑电图及影像诊断明显异常。