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治疗心脏病药物的作用机理

  心脏病具有致命性的危害,因此,做好心脏病的防治工作是至关重要的。药物治疗是目前治疗心脏病的常用方式之一,主要药物包括降血脂、抗凝血、能减慢心率或者降低血压等,它们是从不同的层面保护心脏的。为了避免误服药物发生意外,用药前应先了解一下药物的作用机理。

  1、阿司匹林

  能够抑制血小板聚集,阻止血栓形成,保护心脏。冠心病人应规律服用。该药对胃肠刺激大,可能引起胃粘膜糜烂、出血或溃疡,溃疡病或有出血风险的人应慎用或不用;没有心脏病,最好别吃。

  2、他汀类药

  这是一种最经典和有效的降脂药,能降低体内“坏胆固醇”,协助肝脏更有效地清除胆固醇,降低血 脂。目前临床并没有发现因服用他汀导致肝损害,但肝功能不好的人,服药时定期查肝功能;少数人服用后会出现肌肉疼痛等肌肉受伤表现,症状轻的要及时停药或 换药;如果小便出现茶色,说明病情较重,有必要住院治疗。

  3、ACEI类药物

  通过抑制体内引起血管收缩的激素产生而降低血压。虽是降压药,但同时能预防心梗后或心衰时,会使心脏进一步“受伤”,与利尿剂合用降压效果更好。该药安全性较好,偶可引起肾功能受损、高血钾、刺激性干咳,一般停药一段时间不良反应即消失。

  4、华法林

  是香豆素类口服抗凝药,和阿司匹林不同,它抑制维生素K在肝脏内合成凝血因子,进而达到抗凝目的。该药疗效个体差异明显,过量时极易出血,服用时应非常小心,并严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下有无出血。定期去医院抽血,检查凝血酶原时间,并遵医嘱调整药量。

  5、β-受体阻滞剂

  如普萘洛尔(心得安),减慢心率,降低心脏收缩力,从而减少心肌的耗氧量,降低血压,常用于治疗 心绞痛、心律失常。该药副作用较多,如乏力、嗜睡、头晕、低血压、心跳过慢、抑郁等,使用时应选择适宜剂量。患有心动过缓、重度房室传导阻滞、哮喘或其他慢性肺疾病者禁用,中风患者不宜用。

  温馨提示:吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。从现在就开始戒烟吧,8小时内,血液中的一氧化碳就会减少到正常水平;24小时内,心脏病发作几率减少;戒烟1年后,患心脏疾病(例如心肌梗死)的风险将会减少一半;戒烟15年后,各种风险和不抽烟的人一样。

  【参考文献:《心脏病自我诊疗与全面调》《心脏病学实践》】

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