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北京京军国际肝病医学研究院吕教授:科学有效治疗小三阳

  肝是人体首要的解毒器官,如果肝脏感染了病毒,就会直接破坏肝细胞的免疫功能,严重影响我们的身心健康,给家人和朋友带来巨大的痛苦与威胁!对于肝病患者,特别是一些小三阳病毒携带者该如何来正确治疗呢?为了帮助患者早日康复,恢复治疗信心,我们邀请北京京军国际肝病医学研究院吕坤维教授,给我们大家普及一些肝病的知识。

  主持人:吕教授你好!

  吕教授:主持人好!很高兴有机会来跟大家谈一谈乙肝小三阳的一些问题。首先我们来认识一下什么是小三阳:

  小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+)均阳性,表示病毒无明显复制活动及传染性较弱。但少数病毒变异患者虽为“小三阳”,病毒仍进行复制,所以应进一步检查乙型肝炎病毒DNA多聚酶定性或定量检查,才能决定是否有传染性及如何治疗。

  患有小三阳的人群,一定要引起重视,数据表明:中国传染病防治中心对2000例肝硬化等患者进行临床研究,结果表明,这些患者当中有70%是由小三阳所引起的。小三阳的人群往往有一个错误的认识,就是平时个人症状不明显,人没有不舒服,肝功能也正常,能吃,能睡,也能做事,就不需要治疗,甚至有些非专科的医生也这么认为。他们很容易忽略了一个事实,患者肝脏里面有炎症,有病毒的存在,病毒在复制,就像地震一样,地壳活跃异常,地表却很安静,可一旦爆发就很严重,所以不能因为肝病一时没有症状既不去治疗也不去做定期检查。

  另外,如果“小三阳”患者出现肝功能反复异常,其原因可能是存在一种前C区基因变异的乙型肝炎病毒。这样的“小三阳”患者尽管血清中的e抗原阴性,但体内的病毒没有“冬眠”,它们也像“大三阳”一样病毒在体内不断地复制。因此,这样的患者仍需要科学治疗,抑制病毒的大量复制。

  只有科学的认识了小三阳的潜在危害性,才能以主动积极的态度,去有效的控制和治疗。不要等到病情严重了,才到医院就诊。这样不仅给自身的健康带来严重的危害,还错失了最佳的治疗时机。

  主持人:嗯,希望患者朋友们都要引起对小三阳治疗的重视,还有许多患者都有这样的经历与疑问:说跑了很多医院,也吃过不少的中西药,治了很长的一段时间,可效果不理想,这是什么原因呢?

  吕教授:在临床上,类似这样的肝病患者还真不少,四处求医,长期用药,病情未好转,这里面因素诸多。主要从以下几个方面分析一下:

  1、没有到正规医院找专业的肝病医生看病,只是自己简单选用一些保肝护肝降酶药,头痛治头,脚痛治脚,没有从病因、病根上去治疗。

  2、没有把握肝病患者自身免疫状态,没有把握住疾病处于什么时期用什么药物。

  3、长时间应用同一种药物,导致病毒耐药、变异。

  4、不按卫生部《肝病治疗指南》,乱用核苷类药物,最后进退两难。核苷类药物的应用要严格掌握用药指征和时限,用药疗程不足,间断用药,随意停药,给后续正规治疗带来麻烦。

  5、生活饮食方面不配合,吸烟、饮酒、嗜好辛辣、熬夜、睡眠不足等。

  6、缺乏战胜疾病的信心,情绪低落、焦虑急躁,不利于疾病的康复。

  7、盲目轻信各种广告药品,所谓祖传秘方、偏方。不分青红皂白乱用药,结果不对症,没效果,甚至造成病情恶化。受媒体虚假宣传诱惑,上当受骗。前不久上海一家医院搞所谓的“肝细胞透析疗法”被卫生局查封,原因是把穴位理疗法美其名曰“肝细胞透析疗法”吸引患者眼球,欺骗患者。

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