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外伤性气胸的症状表现是怎样的呢

  气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。

  因胸部外伤造成胸膜腔内积气,称为外伤性气胸。

  [症状体症]

  (一)闭合性气胸:小量气胸、肺压缩小于30%,可无明显症状。肺压缩大于30%,可有胸闷、气短或呼吸困难等症状。

  体征:肺压缩小于30%,可无明显体征。肺压缩大于30%,伤侧呼吸运动减弱,气管、心浊音界向健侧移位。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。当合并血气胸时,上方叩诊鼓音,下方叩诊浊音。

  (二)开放性气胸:气急、心悸和呼吸困难,甚至紫绀或休克。

  体征:呼吸急促,胸壁有开放性伤口,并可听到空气随呼吸自由出入胸膜腔的吮吸声。气管、心浊音界移向健侧。伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。

  (三)张力性气胸:呼吸极度困难,进行性加重,紫绀甚至休克。

  体征:烦燥不安,紫绀,甚至昏迷。颈静脉、四肢静脉怒张,伤侧胸部饱满,肋间增宽,呼吸运动减弱,可有皮下气肿。气管、心浊音界向健侧明显移位。伤侧胸部叩诊高度鼓音,呼吸音消失。

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