腺样体肥大的主要症状是长时间鼻塞、打鼾…,常见于三至六岁儿童,腺样体肥大可以影响儿童智力和生长发育。
上呼吸道鼻咽部的反复感染和过敏是腺样体肥大的重要原因。应该预防和尽快治好小儿总感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等腺样体肥大的伴随疾病。这些病都可以使鼻粘膜充血、肿胀,分泌物增加,炎症细胞浸润,细菌病毒繁殖刺激腺样体病理性增大。通过药物提高抵抗力、减少炎症、调节免疫、控制过敏就能阻止和延缓腺样体的病理增殖过程。大多数腺样体轻度或轻中度肥大的儿童,应该积极而稳妥的采用药物保守治疗。
在中医书里把腺样体肥大称为“痰核”。其中又有热痰和寒痰之分。平时饮食过量,食火大的孩子,尤其是合并有感染时常出现热证。有鼻塞、黄浊鼻涕、黄痰、口臭、打鼾、急躁、大便干燥,甚至发烧,脉滑数、舌红苔黄。而厌食、挑食,面黄肌瘦脾胃不调的孩子,见冷风流清鼻涕、鼻塞、打鼾,有鼻后滴漏的现象,爱出虚汗、不爱动没精神,大便稀薄,是脾肺两虚证。也有时寒热兼现。以热证为主时用清化痰热通窍法,寒证用健脾益肺化湿痰的方法。两类型中必加辛夷花、苍耳子、桔梗、鹅不食草等引经药,引诸药作用到肺之窍就是鼻腔,起到宣肺开窍的作用。因为这些药主要是用于三到六岁儿童,注意药量不宜太大、不能太过苦寒,应该安全、有效。常用的中成药例如鼻渊通窍颗粒、辛岑颗粒…。只要体质调整好了,减少感冒,就能延缓腺样体的病理增殖。
在用中药治疗的同时,也可以错开时间加上西药。例如合并细菌感染引起鼻炎、鼻窦炎、急性腺样体炎…的时候,服用五到七天的消炎药。过敏症状厉害时用上朴尔敏、开瑞坦或顺尔宁。鼻塞严重也可以用内舒拿喷鼻、布地奈德吸入等。中西药合力、内外结合,提高疗效。只要通过睡眠监测不是马上必须手术的重度腺样体肥大患儿,还是先用药物保守治疗好。