小儿心律失常虽然不是什么特别大的问题,但是一定要做好治疗和护理工作,不让一样会夺去小儿的生命,那么临床上有哪些治疗小儿心律失常的方法呢?
一般治疗
合理安排监护、饮食、休息、活动、吸氧。
药物治疗
1.室扑、室颤
立即抢救,尽快除颤。
2.早搏
对病理性早搏,可适时、适当选用抗心律失常药。
3.房扑、房颤
控制心室率与转律相结合,药物和电转律相结合。
4.室性心动过速
视情况采用利多卡因等药物转律或电转律。
5.缓慢性心律失常
视情况采用药物或起搏的方法提高心率。
6.室上性心动过速
可提高迷走神经张力刺激转律,亦可借用ATP、洋地黄、心律平等药物的帮助;必要时可选用食道心房调搏或电转律。
其他治疗
1、电击复律
电击复律的适应证。
① 心室颤动,可用非同步电击复律;
② 室性心动过速;
③ 持续室上性心动过速伴有休克、酸中毒或肺水肿;
④ 心电图无法辨明的快速异位心律,病情危急时;
⑤ 心房扑动伴有低血压或休克,洋地黄及奎尼丁复律失败后;
⑥ 心房颤动伴有肺水肿、低血压或休克,新近发生的心房颤动或原有心房颤动经二尖瓣手术后3个月,甲状腺功能亢进症合并心房颤动而前者已经治愈后;
2、射频消融术
经导管射频消融(RFCA)治疗儿童及婴幼儿快速型心律失常的技术不断完善,成功率提高,并发症减少,现已成为治疗快速型心律失常的首选治疗方案。
3.、电起搏
对抗药性异位心动过速可用。有分级递增超速起搏抑制;程控期前收缩刺激法。
4. 人工心脏起搏器
人工心脏起搏分为临时性起搏及永久性起搏。