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小儿结核性脑膜炎的治疗原则

  1.一般治疗

  2.抗结核药应用

  3.肾上腺皮质激素

  4.对症治疗

  5.支援疗法

  疗效评价

  1.治愈

  (1)临床症状和体征消失,无后遗症。

  (2)脑脊液正常。

  (3)经X线摄片证实肺部病变已经吸收。

  2.好转

  (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。

  (2)脑脊液接近正常或好转。

  3.未愈

  (1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。

  (2)脑脊液异常。

  用药范围

  用药指南

  1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主,待病情好转后改为口服。

  2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主,辅以对症治疗,并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。

  3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。[A] 常规用药 : 安定 地西泮 苯甲二氮卓 [B] 可选用药 : 乙胺丁醇 盐酸乙胺丁醇 [C] 特选用药 : 胞二磷胆碱 胞磷胆碱 尼古林。

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