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咳喘专科主任医师刘莉谈:过敏性疾病及防治

  主持人:刘主任,您好!过敏已经成为一种常见的疾病,小孩子也不例外,那么过敏是遗传病吗,可以“去根”吗?

  刘 莉:主持人你好!根据大量的研究数据表明,过敏与遗传有着密切的相关,而遗传基因的改变需要好几代人的时间。其实,近几十年来,成倍增加的过敏性疾病,都是由于生活方式及环境因素的变化引起的,所以,掌握好预防过敏的方法,配合适当的治疗,过敏性疾病是可以得到控制的。

  主持人:如何确定是否为过敏体质?

  刘 莉:1998年mansion88 app 提出,过敏体质除了要有特应性疾病如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等的临床症状,还要有实验室数据的异常。

  ① 皮试时一组吸入性过敏原中,有多于1种的过敏原呈阳性反应;

  ② 体外检测血清中常见吸入性过敏原的特异性IgE(sIgE)抗体阳性;

  ③ 总IgE(sIgE)水平升高。

  主持人:过敏症状不严重,需要治疗吗?

  刘 莉:许多人都有“过敏症状轻微,无需治疗”的错误观念。医学数据表明,很大一部分病人,由于没有积极配合治疗,会并发渗出性中耳炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病,严重者甚至危及性命。因此,对过敏的积极治疗是很有必要的。

  主持人:气候变化与过敏性疾病的关系?

  刘 莉:气温与湿度的变化,是共同作用于呼吸系统的额。

  气温的变化往往会成为一种刺激性因素影响呼吸道,对过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽患者有害。

  湿度太大将影响体表水分的蒸发,这是机体便以呼吸加快来代偿;湿度太小,会使呼吸道黏膜干燥,引发哮喘。大风天和干燥气候容易诱发过敏性哮喘和过敏性鼻炎。

  另外,湿度的大小对于病毒和细菌的繁殖有决定性作用,如大雨过后,花粉过敏症往往症状减轻,而对真菌过敏的患者则会症状加重。

  主持人:那么儿童过敏性鼻炎的临床症状是?

  刘 莉:患儿单侧或双侧有鼻塞,伴有嗅觉迟钝、反复发作的鼻痒、控制不住的喷嚏和长流不止的清涕,这些都是过敏性鼻炎的症状,部分患者还伴有哮喘、红眼、流泪等一系列表现。

  小儿患者不懂述说,就会经常揉鼻子、“做鬼脸”,长期以往,容易出现“痴呆样面容”,影响学习、睡眠和生活质量,如果父母掉以轻心,耽误治疗,就会出现并发症如支气管哮喘、中耳炎和鼻窦炎。

  主持人:过敏性鼻炎与哮喘又有什么关系呢?

  刘 莉:许多病人同时患有哮喘和过敏性鼻炎,如果只治疗其中一种,则疗效往往不好。过敏性鼻炎与支气管哮喘属于“同一气道的同一疾病”,使用同一药物可同时改善这两种疾病。

  主持人:儿童过敏性性鼻炎的预防原则?

  刘 莉:我们可以遵循四个原则,一是避开一切可疑或已经明确的过敏原;二是忌服食一切可以或者已知的致敏药物及食物;三是用功效相同或相类似的药物或食物替代第二项原则;四,把过敏原从病人的生活环境中移走,或把病人从不利的环境中移走,这样,可以最大限度地避开过敏原。

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