中、老年人有摔倒受伤历史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑股骨颈骨折,那么股骨颈骨骨折的治疗方法有哪些呢?骨科mansion88 app 为您介绍了以下关于股骨颈骨折治疗方法,详细如下文。
1、非手术疗法
一般来说,非手术疗法对骨折端的血液循环环末进一步加重损伤,治疗后股骨头缺血坏死的发生率较手术疗法为低。但卧床时间长.常因长期卧床而引发一些并发症,如肺部感染,泌尿道感染,褥疮等。对全身情况很差的高龄病人,应以挽救生命,治疗并发症为主,骨折可不进行特殊治疗。尽管可能发生骨折不愈合.但仍能扶拐行走。近几年来,对股骨颈骨折不少学者采用手术治疗方法。
2、手术方法
(1)闭合复位内固定
在硬膜外麻醉下,病人卧于骨科手术床上。先用纵向牵引取消短缩移位。逐渐外展,术者在侧方施加外展牵引力,同时使下肢内旋,逐渐减少牵引力。整个操作过程均在c型臂x线监视下进行。证实复位成功后,在股骨外侧纵形切口,暴露股骨大转子及股骨近端。经大转子向股骨头方向打入引导针。x线证实引导针穿过骨折线,进人头下软骨下骨质,即通过导针打人加压螺钉内固定,或130°钢板固定。若打订时股骨头有旋转,也可将螺钉与角钢板联合应用。由于这一手术方法不切开关节囊,不暴露骨沂端,对股骨头血液循环环干扰较少。在x线监视下,复位及固定均可靠,术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。
(2)切开复位内固定
手法复位失败,或固定不可靠、或青、壮年的陈旧骨折、不愈合,宜采用切开复位内固定术。经前外侧切口暴露骨折后,清除骨折端的硬化组织,直视下经大转子打入加压螺纹钉,同时切取带旋储深血管蒂的骸骨块植骨,或用旋股外血管升支的镕骨块植骨,或带缝匠肌蒂的镕骨块植骨,促进骨折愈合,防止股骨头缺血坏死。也可采用后外侧切口进行复位内固定,用股方肌蒂骨块植骨治疗
(3)人工关节置换术
对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全筋关节置换术治疗。
股骨颈骨折的治疗治疗方法除了上述几种,最近的干细胞移植疗法可以说是炙手可热,尤其在股骨头坏死的治疗方面更加有着突出表现,让我们一起了解一下。