怎么治疗儿童丙肝方法?
从儿科研究丙型肝炎(PEDS-C)试验的随访研究表明,儿童用聚乙二醇干扰素α(pegIFNα)治疗丙型肝炎(HCV)显示患儿的身高,体重,体质指数(BMI),体质均有显着的变化。研究结果表明,如果停止治疗大多数与生长相关的副作用是可逆的。然而,对许多儿童,身高年龄评分并没有在停止治疗两年后回到基线。
在美国,估计有24万名儿童体内具有丙型肝炎病毒抗体,而其中10万患有慢性丙型肝炎(Jonas,2002)。”虽然丙型肝炎病毒对儿童来说通常是隐性的,但某些情况下,可进展为肝硬化和肝癌,”该研究的首席研究员,作为波士顿儿童医院儿童肝脏疾病中心主任和肝脏移植计划医务主任Jonas解释说。”聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎病毒已被批准用于儿童和青少年,并为治疗隐性肝病提供最佳疗效。然而,人们也开始关注用干扰素治疗儿童肝病的潜在副作用,这也正是我们目前的研究的重点。”
儿童丙型肝炎疾病研究(PEDS-C)招募年龄在5至18岁之间且有慢性丙型肝炎儿童进行一项从2004年十二月至2006年5月的多中心试验,用以检测聚乙二醇干扰素α(伴或不伴利巴韦林)的安全性。本研究对患儿进行2年的随访以确定如身高,体重,BMI等指数是否受治疗的影响。受试者由持续使用聚乙二醇干扰素α治疗24,48或72周的时间周期上被分为三组。
研究组包括平均年龄为11岁的107名儿童;55%是男性,82%是高加索人,并且所有孩子均有正常的身高,体重,体重指数,和基线体质水平。而在治疗过程中,研究人员观察到一些治疗参与者存在身高,体重,和体重指数值(标准偏差分数)的数据上0.5个单位的降低。在48周的治疗组,33%的儿童在身高—年龄相关比值上有一个大于0.5个单位的降低。
结果表明,平均身高—年龄相关比值比体重和BMI反弹慢。作者报告称,在结束两年治疗后,已参与聚乙二醇48或72周治疗的大多数儿童的平均身高值均低于基准,但儿童的体力活动和食物摄入量在研究期间并没有改变。
“我们的研究结果表明聚乙二醇干扰素α治疗儿童疾病引起的对体重,BMI,和体质的重大影响在在停止治疗后是可逆的。甚至治疗为非持续性时,线性增长仍然是持续降低的,”Jonas博士说。”另外,对于增长模式的调查也是必须的,用以观察长期的结果以确定治疗儿童慢性丙型肝炎的最佳时机。”