急性闭角型青光眼是一种非常严重的眼病,如果不及时治疗,很有可能会导致失明。因此,急性闭角型青光眼也被称为眼科疾病当中的隐形杀手。然而该病临床前期无任何症状,作其他眼病检查时或体检时发现具有前房浅、周边房角狭窄之眼,特别是暗室试验或散瞳后眼压升高者。
急性闭角型青光眼发作时,起病急骤。视力可骤减至数指或手动,头痛、恶心、呕吐等全身症状甚至比眼局部症状更为突出。检查可见球结膜混合性充血,角膜水肿,角膜后有色素性KP前房甚浅,房水可有混浊,重者有絮状渗出,瞳孔散大,呈竖椭圆形,对光反射消失。瞳孔区呈青灰色反光,虹膜肿胀,晶状体囊可有乳白色斑点状混浊(青光眼斑)眼底看不清,眼压常在50mmHg6.67kPa以上,房角关闭。如病情缓解,眼压下降,视力可不同程度恢复,角膜后留有色素性KP虹膜常有阶段状萎缩及色素脱失,瞳孔难以恢复正常形态和大小,晶状体可见青光眼斑,房角留有不同范围的粘连关闭。