自古老来多磨难,度过了无忧无虑的童年,度过了任重道远的成年,迎来了多福又多病的老年。步入老年后,抵抗力下降成为不争的事实。在晚年的时候需要服用药物来治疗疾病。但是如果在非必要的情况下,有些药物还是应该要避免服用的。
一、镇静安眠药
由于老年人特殊的生理病理特点,如肝、肾功能减退,药物消除减慢,中枢神经系统的某些受体处于高敏状态,因此,对此类药物的敏感性增高,小剂量即可产生治疗效果。如地西泮(安定),20岁的年青人服后20小时药效基本消除,而70岁的老年人要达到这种程度则需80小时。中轻年服用安定诱导入睡,口服5毫克,次日无困倦之感,而65岁以上的老人,服相同剂量,次日会困倦、疲乏、昏昏欲睡,甚至走路不稳,个别人还会有精神异常的症状。因此,老年人用安眠药要个体化,从最小有效量开始,视情况而定,可采用多种药物交替使用,以防产生依赖性和成瘾性,重症肌无力的老年人应禁用。
二、泻药
老年人便秘长期靠泻药,如用酚酞、大黄等导泻,容易引起结肠痉挛,使排便更加困难。长期服用泻药还可造成体内钙和维生素的缺乏,故宜慎用,必要时可选用甘油栓或开塞露、直肠用润滑剂类药物。老年人便秘,宜调整膳食,加强适当的锻炼,养成定时排便的习惯。
三、洋地黄类药物
由于老年人对此类药物排泄较慢,易造成药物在体内蓄积中毒,故应用此类药物时酌减用量,应为年轻人剂量的1/4。
四、利尿药
对老年人有多种潜在的不良影响,使用后容易发生低钠血症,而这种严重的副作用可使老人更加衰弱,发生体位性头晕、低血压、意识模糊、暂时性轻度偏瘫、跌倒和惊厥等,易使血液粘稠度增加而导致中风的危险性增加。还可发生低钾血症,一旦发生低血钾,轻则乏力、腹胀、心跳加速,重则发生危及生命的心律失常。强效利尿剂,如利尿酸可引起尿潴留,前列腺肥大的老年患者选用中效或弱效利尿药,如氢氯噻嗪、安体舒通,并注意补钾。
五、巴比妥类药物
对老年人特别敏感,容易产生毒性反应,表现为头晕头胀、步态不稳、说话迟钝,严重者可出现意识模糊。
温馨提示
以上几种药物,多数都会胃肠系统造成损害,有的还会损伤神经,引起更严重的并发症。如无必要的情况下,老年朋友们应尽量避免服用。
参考文献:《老年健康照护》《现代科学养生》