中医治疗弱精症，应坚持辨证施治的原则。
(1)肾阳虚弱
直线快速向前运动的精子比例低于25%，或慢速向前运动精子比例低于50%，兼精神委靡，腰膝酸软，形寒肢冷或伴阳痿，早泄，小便清长，夜尿较多，舌质淡或边有齿痕，苔白脉细弱。治应温补肾阳，方用右归丸加减。
(2)肾阴虚弱
多兼精液量少或黏稠不化，腰膝酸软，心烦失眠，潮热盗污，五心烦热，口干咽燥，遗精早泄，舌红苔少或无苔，脉细数。治应滋阴降火，方用左归丸(左归丸【译】：滋阴补肾，填精益髓。主治真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。现代主要用于老年性慢性支气管炎，高血压病，老年性痴呆，慢性肾炎，腰肌劳损，不孕症等辩证属真阴亏损者。)加减。
(3)气血两虚
多兼神疲乏力，面色萎黄，食欲欠佳，少气懒言，大便溏薄，舌质淡胖，脉沉细弱。治应益气养血，补肾填精，方用归脾汤合七宝美髯丹加减。
(4)湿热下注
多兼精液黄稠，口苦口黏，少腹坠胀，睾丸胀痛或会阴胀痛不适，尿黄或尿后滴白，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治应清热利湿，方用四妙丸合萆藕分清饮加减。
应注意用药避免太过。如温补肾阳，不可过于温燥;滋阴降，不可过于滋腻寒凉;益气养血，不可影响气血运行;清热利湿，切忌攻伐太过，损伤正气。