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明确诊断重症肌无力方法

  重症肌无力是神经肌肉障碍而导致慢性疾病,其症状与很多疾病相类似,一般情况下,如果没有明确的诊断是很难正确区分的,因而常常误诊。为了保证治疗的顺利与成功,下面我们就先来了解一下诊断重症肌无力的方法吧。

  明确诊断重症肌无力的必要性

  重症肌无力的症状主要是骨骼肌无力,容易疲劳,这一症状在其他一些疾病中也常常会发生,因为重症肌无力是罕见病,所以特别容易引起混淆,造成误诊误治,所以医生应清楚了解这些疾病的鉴别诊断,从而减少误诊的机会,患者一旦出现了肌肉无力的症状,不能掉以轻心,应该到正规医院,最好是专科医院,请医生帮助分析病情,通过一些辅助检查手段加以确诊,医生根据患者的临床症状和实验室检查,一定要作好鉴别诊断,最后确定治疗方案。

  诊断重症肌无力的常见方法

  1、神经肌肉接头处的改变。重症肌无力最特征的女性,就是神经肌肉接头部的形态学发生改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。

  2、胸腺的改变。一般情况下,腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴重症肌无力。目前,大约有30%左右的,重症肌无力患者,合并胸腺瘤,40%-60%的患者,伴有胸腺肥大,75%以上的患者,伴有胸腺组织发生中心增生。

  3、肌纤维变化。重症肌无力的发病,在早期以肌纤维间和小血管周围,有淋巴细胞浸润,以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的,巨噬细胞的渗出,晚期肌纤维可有不同程度的,失神经性改变,肌纤维细小。

  重症肌无力的自我诊断方式

  1、持续用力闭眼,检查是否因疲劳无力而出现闭目不合或埋睫征消失的情况,正常标准:用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内,这个是重症肌无力的检查。

  2、持续用力睁眼,上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度,正常标准:用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米,持续睁眼60秒也无睑下垂,这个是重症肌无力的检查。

  3、双上肢用力持续维持90度的侧平举状态的最长时间;仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45度能维持的最长时间;仰卧直腿上举45度(左右腿分别做)能用力维持这种抬腿状态的最长时间,正常标准:平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒,这个是重症肌无力的检查。

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