导致尘肺病的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,都可导致尘肺病;尘肺前瞻性及现症的临床检查是一项基础工作。通过系统观察,判断患者的发病,对病变演变程度做出评估,观察尘肺的演进,发现肺癌及其他并发症。那么尘肺如何进行诊断?
导致疾病的原因很多尘肺如何进行诊断
1.病史
有吸人粉尘作业史。应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。
2.症状和体征
气短为早期症状,多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征。
3.辅助检查
(1)x线检查
尘肺分为三期,用代号“I”、“Ⅱ”、“Ⅲ”表示。①无尘肺(“O”)。O:无尘肺的x线表现;O+:线表现尚不够诊断为 “I”者。②一期(“I”)。I:有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2cm;或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区;I’:小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“Ⅱ”者。⑧二期(“Ⅱ”)。Ⅱ:有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区;Ⅱ:有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为“Ⅲ”者。④三期(“Ⅲ”)。Ⅲ:有大阴影出现,其长径≥2cm,宽径≥lcm;Ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过右上肺区的面积。
(2)肺功能检查
早期通气功能正常,中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍。
(3)血气分析
显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症。
尘肺如何进行诊断以上为您介绍到这,尘肺诊断标准还有待进一步改善和完整。温馨提醒:尘肺严重的威胁着患者的生活和工作,千万不要无视了尘肺的治疗,使病情加重,引起并发症的产生。祝患者早日康复!