植物人,这个词相信的大家都听说过。就算在身边无法发现类似状况,在电视里我们也应该有所接触吧。我想大家都知道植物人的存在,但却不知道这种病的基本知识。在这里要给大家介绍的是植物人的几种状态。
1、脑死亡
指全脑功能的不可逆性丧失,包括脑干功能在内。临床上无自主呼吸,必须用人工呼吸器维持,一切脑干反射均消失。实验室检查EEG为电静息, SEP的P14以上波形消失,TCD血流方向呈逆行,脑血管造影颅内动脉无造影剂进入等。
2、闭锁综合征
皮质脑干束和皮质脊髓束双侧受损所致患者几乎丧失全部运动功能,仅能睁、闭眼或稍稍活动眼球,但感觉和认知完全正常。临床上患者可以睁、闭眼来对指令作出正确的应答,医师必须细致检查才能作出鉴别。
3、昏迷
昏迷是临床较常见的急性、严重的病理性意识障碍,与植物状态的鉴别在于双眼闭合,无自发睁眼,无睡眠-醒觉周期,严重病例无任何认知和运动功能,生命体征难以维持,需借助生命支持系统,如呼吸机、药物等。
4、最低意识状态
严重的意识状态的改变,有明确的意识行为(执行简单指令、视觉追踪)但不持续,最低程度但肯定地表现出对自身或外界环境的认知,有自发睁眼及睡眠-觉醒周期。