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生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。是常见的性病之一。生殖器疱疹可反复发作,对病人的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。因此该病也是较为严重的公共卫生问题之一,应对其有效的防治引起重视。
初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。
一般在感染后3--7天即可出现局部和全身症状。病人可有外阴部瘙痒、灼热痛,继而在外阴、大小阴唇、粘膜、宫颈等处出现大小不等水疱。水疱破溃后形成疼痛性浅表溃疡,或可融合成片状。
病人全身不适、发烧、头痛,或有腹痛、恶心,腹股沟(大腿根)区域有肿大的淋巴结。病人的口唇、口腔粘膜、尿道等粘膜部位也常常合并有疱疹,于是会有尿频、尿痛等泌尿系感染的症状。
疱疹一般在3--6周可以消退。但有一半的病人可在半年内复发,虽然症状较重,但水疱及溃疡数量较少。
这种病毒可通过宫颈进入宫腔,也可透过胎盘引起胎儿感染,致死胎、流产、胎儿宫内发育迟缓或畸形。在妊娠早期感染影响更大。妊娠后期感染虽然不至于造成畸形或,但胎儿经分娩时吞咽了含有病毒的分泌物,有可能引起内脏疱疹感染甚至并发脑炎,病死率高达90%。
流行病学调查还表明有的疱疹病毒与宫颈发病有密切关系。