过敏性紫癜按症状特点可分为单纯型、腹型、关节型、肾型及混合型，这些临床分型很容易与其他一些有着类似症状的疾病相混淆，下面详细介绍如何诊断鉴别过敏性紫癜。
外科急腹症与腹型过敏性紫癜
腹型过敏性紫癜除皮肤紫癜外，伴腹痛、腹泻、呕吐及黏液便、便血，亦可并发肠套叠。
有少数腹型过敏性紫癜患者，腹痛症状先于皮肤紫癜出现，往往易误诊为急腹症。前者多无固定压痛点及腹肌强直.结合病史可资鉴别。
出血性坏死性肠炎与腹型过敏性紫癜
腹型过敏性紫癜以腹痛、便血起病者，与出血性坏死性肠炎相似，但无腹泻和发热，中毒症状也不重，待皮肤出现紫癜后诊断则更明确。
风湿热与关节型过敏性紫癜
关节型过敏性紫癜有经常反复的关节红、肿、热、痛.数天后可完全消退，无后遗症，并易复发，关节表现多呈对称性发作，一般情况良好，长期观察无心脏瓣膜病变和心脏扩大现象，可与风湿热相鉴别。
此外，肾型有蛋白尿及肾功能损害时，必须与其他急性肾炎和肾病综合征相鉴别;本病的皮肤血管炎与结节性多动脉炎、红斑性狼疮及多形性红斑中的血管病变相类似，必须根据临床表现及病理变化加以区别。