过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种并发症,根据肾脏组织学改变,病情程度轻重悬殊,临床中一般将过敏性紫癜性肾炎分为急性紫癜肾炎综合征、急进性紫癜性肾炎、慢性紫癜肾炎综合征、轻型紫癜性肾炎和紫癜肾病综合征5型。
(1)急性紫癜肾炎综合征
急性紫癜肾炎综合征主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,起病较急。
(2)急进性紫癜性肾炎
急进性紫癜性肾炎起病急,早期即有少尿或无尿,肾功能进行性损害,呈急进性肾炎表现,病情急剧恶化,常在短时间内死于肾功能衰竭。
(3)慢性紫癜肾炎综合征
慢性紫癜肾炎综合征起病缓慢,皮肤改变消退后肾炎症状持续存在,常伴不同程度肾功能损害,病理变化呈弥漫增殖性改变,可伴新月体形成或肾小球硬化。
(4)轻型紫癜性肾炎
轻型紫癜性肾炎表现为无症状性血尿、蛋白尿,无水肿、高血压或肾功能损害。
(5)紫癜肾病综合征
紫癜肾病综合征多数伴有肾功能减退,肾小球病变严重,常伴不同程度新月体形成。
新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显着增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。