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肾移植手术的护理知识要点

  肾移植因为其庞大的治疗费用与配型率低而被大家熟知,肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。一般多选髂内动脉进行吻合,目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序,已不主张移植前先作双肾切除,除非十分必要。如严重肾结核,肾脏本身的功能已失,结核病灶的存在,还会向各处扩散;又如多发性铸型结石的存在,伴发顽固的细菌感染,易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症;肾脏肿瘤、巨大多囊肾、大量血尿等也考虑先作肾切除,复原后再肾移植,并非两种手术同时进行。除上述疾病均不主张处理原肾脏,下面我们一起看看肾移植的知识吧。

  肾移植手术的护理知识要点

  1.减轻焦虑和恐惧,

  2.合理饮食或提供营养支持,

  3.维持体液和内环境平衡。

  如何维持体液和内环境平衡?

  1)监测生命体征:每小时测量并记录脉搏、 血压及中心静脉压,平稳后根据病人病情逐 渐延长间隔时间;要求术后血压高于术前, 以保证移植肾的有效血流灌注。

  2)保持出入量平衡:详细记录出入量,尤其应严密监测每小时尿量, 其应严密监测每小时尿量,并根据尿量及时 调整输液速度和补液量,以保持出入水量平衡。

  并发症的预防和护理

  (1)出血的预防和护理

  1)防止血管吻合口破裂。

  ①采取适当体位:术后24h平卧,移植肾侧下肢髋、膝关节屈24h平卧, 禁忌突然改变体位,以减少吻合口的张力, 防止血管吻合口破裂出血。

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