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肾小球肾炎应如何治疗

  肾小球肾炎应如何治疗

  (一)治疗原则

  急性链球菌感染后肾炎一般为自限性疾病。治疗以控制症状、防止并发症、促进病肾组织恢复为主。

  (二)基本治疗

  1、休息 急性起病期间卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常,通常需2~3周。2~3个月以后,可逐步恢复轻体力劳动。

  2、饮食

  (1)给予富含维生素的低盐饮食,肾功能正常者蛋白质入量一般不必限制,保持一定比例的优质蛋白。

  (2)水肿及高血压应给予低盐饮食。严重水肿且尿少者,钠盐应限制在0.3g/d,并控制入水量。每日摄水量以不显性失水量加尿量计算。

  (3)氮质血症应限制蛋白质入量,并尽可能地给予优质蛋白,以补充体内必须氨基酸并减少肾脏负担,也有利于减轻氮质血症。

  (三)药物治疗

  1、利尿

  2、降压

  3、防治高钾血症

  4、心力衰竭 主要措施为利尿、降压,必要时可应用酚妥拉明或硝普钠静脉滴注,以减轻心脏前后负荷。

  5、感染灶治疗

  (四)透析治疗

  患者出现以下两种情况应采用透析治疗:①少尿性急性肾衰竭,尤其呈高钾时,则以透析治疗维持生命;②严重水钠潴留,引起急性左心衰竭者,透析疗法超滤脱水,可使病情迅速缓解。

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