急性肾盂肾炎是日常比较常见的肾脏疾病之一,肾炎的出现不仅影响了患者的正常生活,同时也给威胁着患者的健康。正规准确的治疗手段是保证患者安全的唯一途径,那么,如何治疗急性肾盂肾炎的效果最好呢?下文就具体为大家介绍说明。
急性肾盂肾炎的治疗原则
1、对症处理。在急性肾盂肾炎的治疗中,卧床休息和高热量、高维生素饮食有助于机体恢复,重要的是给予足够的水分冲洗尿路,鼓励多饮水以保持足够的尿量。对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予颠茄、阿托品等解疼剂或采取针刺疗法(取足三里、关元、中极或三阴交等穴),以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液,也有助于缓解尿痛等尿路不适。
2、却除易惑因素。如用抗生素正规急性肾盂肾炎的治疗下症状得不到改善,脓尿或菌尿不消失,应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素——易感因素。如解决尿路梗阻,治疗慢性病,纠正代谢紊乱等。
肾盂肾炎的临床治疗方法
1、对于病情比较严重的患者治疗后病情仍无改善,可能是抗生素的选择不当或有各种不利因素存在。这时应作排泄性尿路造影检查,有禁忌症时则采用逆行尿路造影,不然就会造成肾脏的损害。这是常见的慢性肾盂肾炎的治疗方法。
2、当患者的病情痊愈时,也有可能存在着潜在的病毒。因此治疗期间或治疗后必须重复进行多次尿培养,至少随访半年。这种慢性肾盂肾炎的治疗方法是比较常见的一种。
3、对于一些病毒性感染的肾盂肾炎患者来讲,一般需要特殊治疗,必要时还需住院治疗。立即采集血、尿标本进行培养,确定致病菌后作抗生素敏感试验。确定病情的严重性,针对性的治疗。
控制感染对于治疗急性肾盂肾炎的重要性
及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度,肾毒性低。用药72小时对急性肾盂肾炎的治疗效果不佳(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。
要用够疗程,一般为10—14天,或症状缓解后继用药3—5天。停药后宜随访观察,每周复查一次尿常规及尿细菌培养,6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。如果疗程短,对急性肾盂肾炎的治疗不彻底,或停药后不复查,有可能复发或转为慢性,故用药足疗程和随访非常重要。