抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
抑郁症的鉴别诊断可分为:
1、精神分裂症:当以紧张症状群为主要表现时,精神分裂症患者可表现出精神运动性抑制,类似忧郁性木僵的表现。鉴别点在于是否有感知、思维方面的特征症状,是否有情绪低落。
2、躯体疾病:甲状腺功能低下,系统性红斑狼疮,慢性肝炎,结核病等,做辅助检查鉴别就可以了
3、脑器质性疾病:脑血管病变,帕金森,脑肿瘤,注意查体和辅助检查的不同,也可以鉴别。
4、药源性抑郁:主要注意患者的用药史,所用药物的性质、特点和副作用。
抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症,其实是指临床上的重症抑郁症(major depression),人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外,经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。