嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)
【诊断要点】
1. 血压升高，88%为持续性，12%为间歇性。
2. 阵发性高血压发作后，比成人更常发生头痛、烦渴、多尿、抽搐、视力减迟和腹痛;易恶心、呕吐，可有发绀和上肢水肿。
3. 定位诊断包括B超和X线检查(胸片和IVP检查)。
4. 实验室检查白细胞通常升高，可出现血糖和尿糖升高。
5. 药物试验 苄胺唑啉抑制试验用于持续性高血压，磷酸组织胺和胰高糖素激发试验适用于阵发性高血压。
6. 测定血浆和尿儿茶酚胺及其代谢产物，如VMA等，准确串高达90%以上。
【治疗原则】
手术切除肿瘤。手术中避免用力挤压肿瘤诱发高血压危象，若发生需用苄胺唑啉或硝普钠控制。切除肿瘤前将血容置提高至超过正常l0%并补充足量平衡盐溶液，预防肿瘤切除后休克发生。
