胰腺癌疾病由于发展较快,很容易迷惑患者,患者在治疗初期没有意识到是胰腺癌,只是简单的治疗,一段时间过后,仍然没有效果,去医院检查才发现没有对症治疗,下面我们就一起分析胰腺癌的鉴别诊断方法。
胰腺癌
哪些疾病容易造成胰腺癌的误诊呢?
1、原发性肝癌
原发性肝癌的症状和胰腺癌有些相似,不过也有不同的地方如:一般是先出现肝肿大,然后才会出现黄疸的症状的,而且腹痛不因体位改动而转变,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
2、急慢性胰腺炎
急慢性胰腺炎的发病因素大多和患者暴饮暴食的饮食方式有很大的关系,通常发病情况比较紧急,也会呈现胰腺肿块与黄疸的病症,和胰腺癌很类似。腹部x线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有协助但有些病例经各类搜检有时也难判别,可在剖腹探查手术顶用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助判别。
3、黄疸型肝炎
黄疸并发肝炎这种疾病主要常见于胰腺癌早期症状的时候,所以医生可以通过查看患者的病史来有效的诊断是否是胰腺癌。经动态察看,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐步衰退,血清碱性磷酸酶多不高。
4、胆石症、胆囊炎
胆石症也会表现为腹部疼痛病症,有时候伴有急性的话还会引起发烧等现象。黄疸多在短期内衰退或有动摇,无显着体重减轻。
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胰腺癌诊断鉴别的方法
1、超声检查
腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。同时还应强调,超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大,有一定的主观性,必要时要结合增强CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。
2、CT
CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。