异位性皮炎又称遗传过敏性湿疹或特应性皮炎,是具有遗传史、血IgE高及可伴有哮喘和过敏性鼻炎的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。那么,临床上异位性皮炎的鉴别诊断要点都有哪些呢?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下。
异位性皮炎的鉴别诊断要点
1、湿疹
皮损呈多形性,无一定好发部位,本人和家族中无哮喘及过敏性鼻炎史。
2、神经性皮炎
皮损好发颈后或四肢伸侧,边缘清楚,范围局限呈典型苔藓样改变,多见于成年人。
3、婴儿脂溢性皮炎
见于婴儿出生不久,头皮被覆有灰黄色或棕黄色油腻状鳞屑、有时累及眉区、鼻唇沟及耳后等处,瘙痒较轻。
异位性皮炎的常见诊断要点
1、病人或其家族中常有荨麻疹(荨麻疹【译】:荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹)、喘哮、过敏性鼻炎等过敏性疾病病史。
2、常于出生1—2个月发病,可自然缓解,但常复发。随年龄增长,皮损常由渗出性湿疹向慢性苔藓样转变。婴儿期皮损常好发面部。儿童期皮损多发于四肢伸侧、手肘及肘弯等处。至成年期皮损类似神经性皮炎,突出表现为苔藓样改变。
3、常伴有轻度鱼鳞病样改变,皮干燥,掌纹粗重、面包苍白,眼周有黑褐色晕。
4、瘙痒明显,病程慢性,反复发作。
5、实验室检查嗜酸性粒细胞增高,血清1gE升高,对多种过敏原皮内试验(1型)阳性,皮肤有白色划痕征,对乙酰胆碱皮内注射呈迟缓苍白反应,组胶皮试反应减弱。
温馨提示
异位性湿疹患者要及时作过敏原检查,对哪些过敏源产生不良反应,尽量避免,如果不检查盲目禁食是不可取的,不但不会治愈,而且还会加重病情,正常情况下异位性湿疹患者大约有一多半人通过日常护理和治疗结合可完全治愈,有的则变为慢性,需要长期治疗。
【参考文献:《皮肤病病理与临床》《皮肤病性病》《皮肤病性病诊疗指南》】