一、手术治疗
治疗输卵管癌的主要手段。
1、手术范围:
(1)I期:行筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术,大网膜切除术。
(2)II期以上:
A.尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至切除部分受累器官。
输卵管癌的治疗方法解析
B.无法切除无肉眼残存瘤:行瘤体缩减术,选择性腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。
2、注意事项:
术时应认真进行手术分期,仔细探查盆、腹腔各部,并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查,还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。
保留生育功能者仅限于少数极早期患者,对复发的危险也应充分考虑。
二、放射治疗
主要用于术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。
注意事项:
高能放疗(mega-voltage)优于X射线治疗(orthovoltage)。
盆腔剂量至少应达到50Gy。
三、化学治疗
适用于中、晚期患者术后。
1、单一用药的有效率不高,缓解时间也较短。
2、常用联合方案:
(1)CP方案:28天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
(2)CAP方案:21-28天重复